TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL HERNIEI INGHINALE

TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL HERNIEI INGHINALE

Dintre multiplele procedee chirurgicale de tratament al herniei inghinale s-a impus tehnica Lichtenstein, ca fiind cea mai anatomica si care respecta dezideratele de reparare solida a peretelui abdominal si fara crearea de tensiuni in stratul musculo-aponevrotic.

Operatia se poate realiza sub anestezie locala sau rahidiana.

Incizia de cca 4-5 cm se realizeaza deasupra pliului de flexie al coapsei.
Se sectioneaza aponevroza muschiului oblic mare, patrunzandu-se in canalul inghinal.
Se diseca sacul herniei, care se reduce (se reintroduce) in cavitatea abdominala.
Urmeaza refacerea peretelui abdominal prin montarea unei proteze de polipropilena intre straturile musculare.
Plasa se fixeaza cu fire monofilament din polipropilena.

Important! In cursul disectiei, vom intalni trei nervi senzitivi importanti: nervul iliohipogastric, ilioinghinal si genitofemural. Menajarea acestor nervi va fi recompensata de absenta durerilor postoperatorii sau de alte senzatii ca parestezie („furnicaturi”) sau hipoestezie (scaderea sensibilitatii locale).

Externarea se face in prima zi postoperator.

Relurea activitatilor casnice este permisa dupa cca 5 zile, iar activitatea normala dupa cca 3 saptamani.

Evidentierea sacului herniar

Reducerea sacului herniar
Proteza (plasa) de plipropilena
Aspect final, dupa montarea protezei