Ce este laparoscopia?

Ce este laparoscopia?

Ce este laparoscopia?
 

Laparoscopia este o procedura medicala prin care se poate explora cavitatea abdominala a pacientului prin utilizarea unui laparoscop. Un laparoscop este ca un telescop subtire cu o sursa de lumina. Este folosit pentru a lumina si prelua imagini ale structurilor din interiorul abdomenului. Laparoscopul este introdus in abdomen printr-o mini – incizie de 0,5 – 1cm in piele. 
Laparoscopia poate avea indicatie exploratorie, in vederea precizarii diagnosticlui, deci pentru a gasi cauza unor simptome precum dureri abdominale, dureri pelvine, sau marirea in volum a  abdomenului sau a unei regiuni. Laparoscopia permite un medic sa priveasca in mod clar in interiorul abdomen tau.
Laparoscopia exploratorie poate preciza diagnosticul in mai multe afectiuni ca:

  1. Endometrioze
  2. Boala inflamatorie pelvina
  3. Sarcina extrauterina
  4. Chisturi ovariene
  5. Apendicita
  6. Fibroam uterin
  7. Diverticulita intestinala

Ce este de chirurgie laparoscopica? 

Inafara de simpla explorare a cavitatii abdominale, pe langa laparoscop medicul poate utiliza instrumente fine care sunt, de asemenea, introduse in abdomen prin alte miniincizii. Aceste instrumente sunt utilizate pentru a sectiona, coase, biopsia in interiorul abdomenului. Chirurgia  laparoscopica este uneori numita “chirurgie prin gaura cheii” sau “chirurgie prin acces minim” si poate fi utilizata pentru diferite proceduri. 
Operatiunile frecvent efectuate includ:

  • Colecistectomia – calea laparoscopica reprezinta standardul in ziua de azi
  • Apendicectomia
  • Herniile peretelui abdominal (inghinala, ombilicala, eventratia)
  • Boala de reflux gastro-esofagian
  • Hernia hiatala
  • Exereza de focare de endometrioza
  • Rezectii intestinale
  • Chirurgia sterilitatii
  • Sarcini extrauterine
  • Prelevari de tesuturi pentru examene histopatologice(biopsii)

In comparatie cu chirurgia clasica, cea laparoscopica are numeroase avantaje:

  •  dureri mai mici. 
  • risc de complicatii mai scazut. 
  • spitalizare mai scurta. 
  • recuperare mai rapida. 
  • cicatrici mult  mai cosmetice.

Cum se realizeaza o operatie laparoscopica? 

Chirurgie laparoscopica se practica sub anestezie generala. Pielea abdomenului  este aseptizata. Chirurgul face o mica incizie  de 5-12 mm aproape de a buric. CO2 este injectat in cavitatea abdominala pentru a crea „camera de lucru”. Acest lucru face mai usor a vedea organele interne cu laparoscopul, care este impins usor prin trocar in cavitatea abdominala. Chirurgul  priveste  imaginile pe un monitor conectat la laparoscop. 
Daca are de practicat  o procedura chirurgicala, una sau mai multe incizii mici separate sunt facute la nivelul tegumentului abdominal. Acestea permit introducerea  de instrumente in cavitatea abdominala. Chirurgul vede si manevreaza capetele ale acestor instrumente si efectueaza astfel  procedurile propuse. 
La terminarea procedurii CO2 este exuflat, instrumentele sunt extrase, se cos inciziile cutanate si se lipesc pansamente.

Dupa o procedura laparoscopica. 
Ati putea simti o mica durere in jurul inciziilor. Este posibil sa aveti unele dureri la nivelul umerilor. Acest lucru este cauzat de CO2 care au fost insuflat in interiorul abdomenului si care poate irita diafragmul, ce are aceeasi sursa de inervatie ca si umarul. Aceasta durere trece repede . Durata de timp pentru recuperare si reintegrare sociala variaza functie de tipul procedurii. 


Sunt posibile complicatiile dupa un procedeu laparoscopic? 
Este posibil sa apara mici sangerari sau vanatai in jurul inciziilor cutanate, in rest, o laparoscopie simpla ar trebui sa evolueze simplu, fara complicatii majore.
Alte posibile probleme care pot aparea include urmatoarele:

  • dezbinarea accidentala a structurilor in interiorul abdomenului, cum ar fi intestinele sau anumite vase de sange. Acest lucru este rar, dar in cazul in care apar poate fi necesara o noua interventie chirurgicala clasica sau laparoscopica de  pentru a rezolva complicatiile. 
  • Ca in orice interventie chirurgicala, exista un mic risc de complicatii legat de anestezie. 
  • Uneori inciziile se pot infecta, lucru care poate necesita pansamente  repetate si/sau antibiotice.